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五、傷口負(fù)壓引流的護(hù)理
（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。
1.評(píng)估患者病情變化，生命體征。
2.觀察引流是否通暢、引流液顏色、性質(zhì)、量。
3.觀察傷口敷料有無(wú)滲出液。
（二）操作要點(diǎn)。
1.妥善固定引流管，防止zhi脫出。
2.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力，維持有效負(fù)壓。
3.保持引流通暢，避免打折成角、扭曲、受壓。
4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。
（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。
告知患者更換體位時(shí)防止引流管意外脫出或打折、受壓的措施。
（四）注意事項(xiàng)。
拔管后注意觀察局部傷口敷料，發(fā)現(xiàn)滲出，及時(shí)通知醫(yī)生處置。
引流
是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過(guò)程和辦法。臨床上應(yīng)用的引流管種類很多，多用于導(dǎo)尿、傷口引流、胸腔、腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是將人體組織間隙或體腔中積聚的液體引導(dǎo)至體外，引流的護(hù)理旨在保證引流的有效性，防止術(shù)后，促進(jìn)傷口愈合。在引流護(hù)理的過(guò)程中要注意保證引流的通暢，妥善固定，詳細(xì)記錄引流的顏色、性質(zhì)和量的變化，以利于對(duì)患者病情的判斷。
氣管切開吸痰操作步驟2
7，將吸痰管經(jīng)氣管套管插入氣管內(nèi)，快速地開啟吸引閥門做間歇性吸引，以旋轉(zhuǎn)手法邊吸邊退，一次抽出痰液。切忌上下多次抽動(dòng)，避免缺氧，一般單次吸引時(shí)間5－8s，不宜超過(guò)15s。8，吸氧或休息片刻（3min)后可再次吸引，但不能超過(guò)4次。9，一次性使用導(dǎo)尿管，如分泌物粘稠，可注入2－5毫升生理鹽水于氣管內(nèi)，然后加壓呼吸3－4次，使滴入的液體到小支氣管以稀釋滯積的痰液并刺激咳嗽。。10，吸痰畢，分離吸痰管，將吸引管頭泡于消毒液中，手套及吸痰管按一次性物品處理。11，將2只藥杯，剪去底部，兩杯之間套入紗布蓋于氣管切開口上，用生理鹽水浸濕紗布。12，安置，整理床單位，整理用物，洗手。
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第11年
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