無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（Non-InvasiveVentilator，NIV）是一種通過(guò)面罩或鼻罩等外部接口提供通氣支持的，無(wú)需侵入性氣管插管。根據(jù)其工作原理、適用場(chǎng)景及功能特點(diǎn)，主要可分為以下幾類：###1.**持續(xù)氣道正壓通氣機(jī)（C）**-**原理**：提供單一恒定正壓，在患者整個(gè)呼吸周期（吸氣和呼氣）保持氣道開放。-**適用癥**：主要用于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS），也適用于輕度呼吸衰竭或心源性的輔助治療。-**特點(diǎn)**：結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，泉港區(qū)家用呼吸監(jiān)測(cè)儀，操作便捷，家用呼吸監(jiān)測(cè)儀租賃，適合家庭使用，但對(duì)主動(dòng)呼吸能力要求較高。###2.**雙水平氣道正壓通氣機(jī)（Bi）**-**原理**：提供兩個(gè)不同壓力水平——較高的吸氣相正壓（I）和較低的呼氣相正壓（E），輔助患者完成呼吸周期。-**適用癥**：適用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、急性呼吸衰竭、神經(jīng)肌肉疾病等需要較高通氣支持的患者。-**亞型**：-**S模式**：由患者自主觸發(fā)呼吸。-**T模式**：按預(yù)設(shè)頻率強(qiáng)制通氣。-**ST模式**：結(jié)合S和T模式，確保通氣保障。###3.**智能自適應(yīng)呼吸機(jī)（Auto-C/Auto-Bi）**-**原理**：通過(guò)傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者呼吸狀態(tài)，自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力水平以匹配需求。-**適用癥**：適用于壓力需求波動(dòng)較大的患者（如體位變化導(dǎo)致OSAHS嚴(yán)重程度變化）。-**特點(diǎn)**：提高治療舒適度，降低壓力過(guò)高引起的不適。###4.**便攜式旅行呼吸機(jī)**-**設(shè)計(jì)**：輕量化、小型化，內(nèi)置電池支持移動(dòng)使用。-**適用場(chǎng)景**：需長(zhǎng)期通氣的患者出行或緊急轉(zhuǎn)運(yùn)。-**功能**：通常集成基礎(chǔ)C/Bi模式，兼顧續(xù)航與便攜性。###5.**高流量氧療設(shè)備（HFNC）**-**原理**：通過(guò)高流量加溫濕化氧氣提供一定水平的氣道正壓，兼具氧濃度調(diào)節(jié)功能。-**適用癥**：輕中度呼吸衰竭、拔管后過(guò)渡支持或拒絕面罩通氣的患者。###6.**新生兒/兒童無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)**-**特點(diǎn)**：壓力范圍、面罩尺寸及算法針對(duì)嬰幼兒生理特點(diǎn)優(yōu)化，具備更靈敏的觸發(fā)系統(tǒng)和安全保護(hù)機(jī)制。###7.**多功能無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)**-**應(yīng)用場(chǎng)景**：醫(yī)院ICU或急診科，可提供通氣模式（如AVAPS、iVAPS），集成監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)，兼容有創(chuàng)-無(wú)創(chuàng)切換。###總結(jié)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的選擇需結(jié)合患者疾病類型、呼吸功能狀態(tài)及使用環(huán)境。C側(cè)重維持氣道開放，Bi提供雙向壓力支持，智能機(jī)型提升個(gè)性化治療體驗(yàn)，而便攜式和高流量設(shè)備則拓展了臨床應(yīng)用場(chǎng)景。隨著技術(shù)進(jìn)步，遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)、云數(shù)據(jù)管理等功能的加入進(jìn)一步優(yōu)化了長(zhǎng)期家庭治療的安全性。

選擇無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)需根據(jù)患者病情、舒適度和功能需求綜合評(píng)估，以下為關(guān)鍵考量要點(diǎn)：**1.明確適應(yīng)癥**首先需由醫(yī)生確診疾病類型（如慢阻肺、睡眠呼吸暫停、心源性等），不同病癥對(duì)應(yīng)不同機(jī)型。阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）多選用單水平自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)（A），而慢阻肺或呼吸衰竭需雙水平呼吸機(jī)（Bi），危重患者可能需帶備用頻率的機(jī)型。**2.模式與參數(shù)調(diào)節(jié)**?C模式：持續(xù)正壓通氣，適用于單純OSA患者?AutoC：自動(dòng)調(diào)壓，適合壓力需求波動(dòng)者?BiS/T：雙水平壓力+時(shí)間備份頻率，家用呼吸監(jiān)測(cè)儀維修，保障慢阻肺患者安全?AVAPS/Auto-Bi：智能調(diào)節(jié)潮氣量，適合神經(jīng)肌肉疾病患者需選擇壓力范圍（4-25cmH?O為宜）、氧濃度可調(diào)機(jī)型（搭配制氧機(jī)使用）。**3.舒適性設(shè)計(jì)**?延遲升壓功能（Ramp）：幫助患者逐步適應(yīng)壓力?加溫濕化器：減少鼻腔干燥，提升依從性?靜音設(shè)計(jì)：低于30分貝為佳，避免影響睡眠?面罩適配：鼻罩/口鼻罩可選，硅膠材質(zhì)需柔軟防過(guò)敏。**4.數(shù)據(jù)管理與售后**選擇具備SD卡存儲(chǔ)或無(wú)線傳輸功能的機(jī)型（如瑞思邁AirSense10、飛利浦DreamStation），家用呼吸監(jiān)測(cè)儀租賃，便于。關(guān)注保修期（建議3年以上）及本地維修網(wǎng)點(diǎn)覆蓋，進(jìn)口品牌需確認(rèn)授權(quán)。**5.特殊需求考量**?高頻旅行者可選便攜式機(jī)型（如瑞思邁AirMini）?合并二氧化碳潴留需選具備T模式的雙水平機(jī)型?兒童患者需小兒呼吸機(jī)（如費(fèi)雪派克SleepStyle）。**注意事項(xiàng)**：呼吸機(jī)參數(shù)必須由呼吸治療師調(diào)試，初始使用需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。價(jià)格并非標(biāo)準(zhǔn)，5000-15000元區(qū)間機(jī)型可滿足大部分需求，但需警惕二手設(shè)備性能損耗風(fēng)險(xiǎn)。定期清潔管路和濾芯，每2年進(jìn)行設(shè)備校準(zhǔn)。

打鼾呼吸機(jī)（C/Bi設(shè)備）的常見(jiàn)模式及功能解析打鼾呼吸機(jī)主要用于治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSA），根據(jù)患者需求設(shè)計(jì)了多種工作模式：1.C模式（持續(xù)氣道正壓）基礎(chǔ)模式，提供恒定壓力維持氣道開放。適用于壓力需求穩(wěn)定、癥狀較輕的患者。優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單、價(jià)格較低，但部分患者可能感到呼氣阻力較大。2.A模式（自動(dòng)調(diào)壓）通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸氣流自動(dòng)調(diào)節(jié)壓力，夜間壓力在4-20cmH2O范圍內(nèi)智能調(diào)整。適合體位變化大、體重波動(dòng)或飲酒等導(dǎo)致壓力需求變化的患者。舒適度較高，但價(jià)格高于普通C。3.Bi模式（雙水平正壓）提供吸氣壓（I）和呼氣壓（E）兩個(gè)獨(dú)立壓力，壓力差通常為4-10cmH2O。適用于：-需要較高治療壓力（>15cmH2O）者-慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并OSA患者-出現(xiàn)二氧化碳潴留的復(fù)雜病癥4.進(jìn)階模式-AutoBi：自動(dòng)調(diào)節(jié)雙壓力水平-AVAPS（平均容積保證壓力支持）：確保恒定潮氣量-ASV（適應(yīng)性伺服通氣）：針對(duì)性呼吸暫停-Timed模式：為呼吸衰竭患者提供后備呼吸頻率輔助功能：?加溫濕化：減少鼻腔干燥?延遲升壓（Ramp）：起始低壓逐步遞增?漏氣補(bǔ)償：自動(dòng)調(diào)整維持有效壓力?呼吸波形監(jiān)測(cè)：SD卡記錄治療數(shù)據(jù)選擇建議：初診患者建議選用A模式進(jìn)行壓力滴定，嚴(yán)重呼吸功能不全需Bi，性呼吸暫停優(yōu)先考慮ASV設(shè)備。實(shí)際選擇應(yīng)結(jié)合睡眠監(jiān)測(cè)報(bào)告、醫(yī)生建議及個(gè)體舒適度，新型設(shè)備多采用混合模式（如C+A），兼顧治果和使用體驗(yàn)。